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据了解,本年第四代3D打印机将引入国内一些医院,它能打出钛合金物件,有望直接用作骨科资料植入人体。而在前不久,白求恩世界和平医院神经外科有一名稀有肿瘤患者,由于脑壳遭到肿瘤细胞包裹腐蚀,3/4的脑壳都被替换为钛合金的“人工脑壳”。
说到钛,有人说它是一种矿岩,有人想到网络热词“钛合金眼”,有人猜它能够用做工业资料,当然也有人问:钛是什么?尽管钛的一些功用并没有被大众所熟知,但这并不能阻挠它有一番大作为。这不,最近它又被3D打印技能制成“人工脑壳”用来代替人的颅骨。
音讯一出,人们议论纷繁: 钛缘何能做“人工脑壳”?用钛制品做医用资料靠谱吗?与其它资料比较有啥不相同?在推行中遇到哪些瓶颈?除此之外钛还有什么用处?就这些疑问,中科院金属研讨所研讨员徐东生为读者答疑释惑。
将一种物质植入人体可不像说的这般轻松。徐东生说:“将物质植入人体需求几个条件,首要要求这种物质有必要无毒,与人体无不良反响;其次是一般不能腐蚀;再次是假如作为骨代替物需求强度高、耐疲惫、一起和弹性模量要与人骨挨近。”
将钛合金用于人工骨制移植,在医学上运用的越来越广泛。是什么原因让钛从许多备选资猜中锋芒毕露?徐东生说:“早年用的骨代替用金属如不锈钢等,其弹性模量大多很高,与骨之间弹性模量不匹配,使得载荷不能由植体很好地传递到相邻骨安排,呈现‘应力屏蔽’现象,然后导致种植体周围产生骨吸收,导致部分骨质疏松,终究引起种植体松动或邻近的骨开裂。”
“钛是稀有的几个对人体无害的元素金属之一。就现在看,钛可能是放在人体里最好的骨代替资料”徐东生说,“尤其是一些新发明的低模量钛合金,弹性模量和人骨十分挨近,这样就不会产生应力屏蔽,给人体带来一些比如骨质疏松这样的问题,也不需求像其他骨制品几年就得替换一次。这类合金与人体力学相容性十分好,会跟着自身骨头的变形而变形。而其他像是铁、镍等合金骨制品则会跟着时刻的推移,导致一些比如过敏、发炎、生锈等问题。有些金属尽管与人体没有反响,如金、镍等,可是强度及弹性等方面远不及钛。”
钛制品植入人体危险终究有多大?这是老百姓关怀的热门。徐东生说:“许多人忧虑骨质移植会不会构成病变的产生。实际上在咱们所的研讨初期就已考虑到这点。的确有些资料移植到体内会加快细胞增加,乃至导致癌症。十几年前咱们就开端与别人协作进行生物相容性研讨,通过一些实验调查细胞如安在钛移植体上成长、蛋白质会不会堆积。通过无数次的实验调查和临床经验证明,这种钛合金的生物相容性很好。”
据国外研讨标明,某些钛合金植入体内后,合金中的V等离子会分散到其周围的软安排中,引起发炎等症状。这项研讨是否阐明钛制品骨质移植存在一些无法防止的缝隙?
有关资料显现,正常人的体液中含有水、葡萄糖、蛋白质以及类脂肪等物质,正常状态下pH值为7.4,这些特性就决议了人体环境具有必定的腐蚀性。而生物体环境的复杂性决议了种植体安排之间反响的复杂性。徐东生说:“咱们的钛合金去除了对人体有害的V等元素,选用Nb, Zr, Sn等无毒元素,一起钛具有很大的慵懒,相较于不锈钢及其他合金,钛的抗腐蚀功用是十分超卓的,当时它仍是已知最适合制造种植体的资料。当然,关于钛的医用资料还有许多问题有待进一步探究,包含它的规划方法、制备工艺、功用测验等问题。”
比较传统方法,3D打印在实体制造中省去了冗长而贵重的模具制造进程,这一显着优势使得它被各行业争相投入运用。在医用方面,骨骼3D打印已不再是神线D打印简略来说,首要需求对需仿制的骨骼或许对身体上的对称骨骼进行3D成像,然后输入3D打印机层层叠加,直至构成3D的实体。这意味着骨骼的3D打印技能成功地处理了根据个别需求进行结构规划这一难题。”但将钛合金骨骼3D打印技能要想被广泛运用,估量还得等上一段时刻。
在人们的形象中,只要和钛扯上联系,好像就注定价值不菲。那么,这是不是构成推行运用难的原因?对此徐东生表明,造价高的确是一个问题,但这并不是仅有的原因。“需求用许多的科学研讨和临床实验来证明这项技能的安全可靠,也是一个要害因素。”
徐东生着重说:“就现在来看,用钛质料打印出来的部件并不是十分完美,一般都会带有一些缺点——外表上比较粗糙,内部会有一些微孔等,对外观或强度上会构成必定的影响。实际上,想要合金疲惫功用好一起又具有低模量是十分困难的。由于合金的弹性模量比较低的话,它的强度常常也会下降。通过什么方法规划出既具有高强度又具有低弹性模量的钛合金是制造杰出种植体的要害,这是咱们所多年来的尽力方向。”
徐东生:“钛合金具有优异的比强度,一起还具有杰出的高温功用,因而在航空航天上,不只用于制造飞行器结构件,在发动机中也许多运用,还能够用于制造高压容器,如高压气瓶。钛的耐腐蚀性很好,使它常运用于化工等范畴;钛的高强度、耐久性以及杰出的装饰性,也适合在轿车、修建等方面运用。一起钛的氧化物钛白由于具有光催化效果,可分解某些有害污染物,在修建外墙涂料等方面正在被广泛运用。”
徐东生:“首要,价格是一个不能忽视的问题,钛及钛合金多归于高价位的产品,这是它们没有许多被运用的重要原因;其次,关于提炼钛的能量要求比较高,耗电量比较大,把钛原子从氧化物里分离出来所需求的电能比铝等其他金属高;还有怎样改进归纳力学功用和工艺功用,进一步研讨钛合金的力学和生物学相容性并进行必要的临床实验十分重要,将为新式医用钛合金的开展供给根据。”
徐东生:“一个是开宣布质优价廉的新式医用钛制品,使它能被老百姓消费的起;规模化自身会使其下降成本;此外,还需求资料工作者以及医学工作者的通力协作,才能将钛及钛合金更多更快的运用到临床中去。钛的腐蚀等的衰减率很低,许多情况下它的腐蚀率简直能够疏忽,这不只可下降收回费用,并且减少了资源糟蹋和污染,它的这些长处应该被更多人知道。政府的活跃推进也十分重要,如能相应的做出一些鼓舞方针促进钛合金的运用将有助于其更广泛的运用。”
热播剧《永不磨灭的编号》里,主人公“铁脑壳”由于脑壳上修补了一块铁片而给人形象深入。4月10日,白求恩世界和平医院神经外科有一名稀有肿瘤患者,由于脑壳遭到肿瘤细胞包裹腐蚀,3/4的脑壳都要替换为钛合金的“人工脑壳”。如此大面积替换“人工脑壳”的手术十分罕见,手术危险和难度也特别大。金属脑壳是怎样替换的,患者往后日子有何影响?
半月前,52岁的患者杨顺畅(化名)因头痛、眼眶肿痛,在家人的伴随下来到白求恩世界和平医院医治,却意外得知,头部长了一个巨大肿瘤,再不进行手术可能会危及生命。
白求恩世界和平医院神经外科主任樊丰势说,通过确诊剖析,患者有必要当即手术。而由于巨瘤包裹、腐蚀颅骨,因而有必要要将颅骨替换成人工头颅。在一半肿瘤和颅骨成功切除后,随后,通过对剩下颅骨和“人工脑壳”从头塑型,卯上钛钉,金属脑壳被牢牢固定。最终,医师将离隔的脑膜和头皮纷繁修正缝合好,钛合金人工头颅顺畅替换。通过整整13个小时,手术顺畅完毕。
樊丰势:这个金属脑壳分前后两片,是用两个钛合金网做成的。这个“人工脑壳”是在手术之前做好的,使用3D技能依照成年人的均匀参数制造的。这种金属与人体相容性好,外表包上患者自己的安排之后像骨头相同,进入体内不会生锈。
樊丰势:脑壳的首要功用便是维护大脑,钛合金质地比较硬,所以比之前的颅骨还要健壮。并且,规划时,后半部分质地相比照前方更硬,怎样压也不会变形。此外,由于头皮完好,所以不会让大脑太灵敏,散热、存热等大脑调理功用也不受影响。
樊丰势:当然能长头发,由于头产成长首要在于头皮。手术进程中,患者的头皮安排并未受损。等头发长了,头皮上的手术痕迹也被挡住了,与正常人看起来没有显着差异。
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